醫院動態
重癥醫學：絕望中的曙光
庚子年年初，一場突然出現的疫情敲響了每個人心頭的警鐘，醫者們眾志成城逆光上行，在每日的新聞中，一個名字被頻繁的提起——重癥醫學科，或者用那個更加耳熟能詳的名稱——ICU。
▲ICU多學科會診(MDT)
在重癥醫學科的門外，患者家屬們焦急等待醫生溝通病情，或是為病床上的家人突然而來的厄運感到難抑悲痛，或是因將做出最后決定而面色凝重，或是為患者的好轉眉開眼笑。
重癥醫學科內儀器報警的聲音還在此起彼伏，醫務人員們行色匆忙，氣氛緊張，然而每個人都行動有序。
在疫情發生之前，大家對ICU的印象都很陌生，而這微薄的印象，甚至都是錯誤和片面的。在人們眼中，ICU代表的就是“死亡”、“不可挽回的希望”、“最后的回光返照”、“傾盡家財只能換取幾天的生存”、“生活質量低下”等等，但實際情況是如此嗎?
在這里，你能感受到：生命是最有力量的。它是離死亡最近的地方，也是離希望最近的地方。似乎很陌生，卻又在某些時候與人們如此接近。
▲ICU日常學習提升技術水平
“重癥醫學科的主要業務范圍為急危重癥患者的搶救和延續性生命支持、發生多器官功能障礙患者的治療和器官功能支持、防治多臟器功能障礙綜合征”——《醫療機構診療科目名錄》如此介紹。
那具體是在什么時候轉入ICU最合適呢?ICU又能收治哪些病人呢?
當患者出現嚴重的感染，而在常規治療之下仍沒有較好的療效，甚至器官功能出現惡化的趨勢指示，應當轉入ICU。
當患者出現多發創傷、休克、甚至心跳停止行心肺復蘇成功之后，也需要ICU的生命支持、器官功能支持。
當患者因突發情況，導致危及生命的器官功能受損，需要嚴密監測生命征的時候，應該轉入ICU。
存在各種高危因素，比如主動脈夾層、惡性高血壓、甲亢危象等等，需要嚴密監護和隨時有效治療及搶救，以減少死亡風險的患者，也需要轉入ICU。
慢性疾病突然出現加重危及生命，在經過ICU監護和治療之后可能恢復原本狀態的，比如慢性心衰突然加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者，應當轉入ICU。
重大、存在各種風險的的手術，避免術后出現一系列的危險，常常也有賴于在ICU的監護下度過最危險的圍手術期。
▲患者病情好轉轉出ICU后送來認可的錦旗
在普通科室一籌莫展之時，ICU就出現了。
為了與死神抗爭，人類的智慧創造了醫學，為了從死亡線上挽救生命，人類克服萬難創造了重癥醫學。無需恐懼，無需害怕，ICU不是突降的厄運，更不是死亡的告知書，它是生命的守護者，也是其他臨床科室的護航船。
科技改變醫學的未來，而生命本身就是奇跡。只有真正的信賴，醫患雙方才能從霧霾之中走出，讓患者獲得新生。
▲患者病情好轉轉出ICU后送來認可的錦旗
