康復案例
神經外科二病房支架輔助下介入栓塞大腦前動脈瘤
6月17日,神經外科二病房在導管室的全力支持下成功完成一例微小動脈瘤介入栓塞術。
患者男性,24歲,因“突發頭痛4+小時伴嘔吐3次”入院,CT示:自發性蛛網膜下腔出血。入院后急診行DSA全腦血管造影術,于左側大腦前動脈A2起始段見一約2.5×2.1mm微小寬頸動脈瘤。通常我們把顱內動脈瘤直徑≤3mm 的動脈瘤稱之為微小動脈瘤。顱內微小動脈瘤治療難度大,無論是開顱手術夾閉,還是血管內栓塞治療,對神經外科醫生均是挑戰,瘤體小或瘤頸寬使得傳統開顱夾閉難度增大或是夾閉后易滑脫,且病人住院時間長,恢復慢;而介入栓塞手術因動脈瘤微小,瘤壁薄,且微導管很難穩定置入動脈瘤腔內,在動脈瘤內填塞彈簧圈時易穿破動脈瘤壁或無法穩定置入,因此要求手術醫師必須具有豐富的血管內栓塞治療經驗及高超的操作技巧。在麻醉科、導管室的配合下,陳忠主任醫師僅一個半小時,采用顱內支架輔助栓塞技術,成功栓塞該患者動脈瘤,術后患者恢復良好,無任何神經功能損傷,取得非常滿意的治療效果。