康復案例
微通道側臥斜仰截石位多鏡聯合鈥激光碎石術
泌尿外科于2016年04月11日采用B超引導微通道側臥斜仰截石位多鏡聯合鈥激光碎石術。
患者為青年女性，診斷為“右腎結石并右腎重度積水”，泌尿系CT示：右腎重度積水，腎實質菲薄，但結合患者腎圖示：右腎小球率過濾中度受損。科室討論后于2016年04月11日行B超引導微通道側臥斜仰截石位多鏡聯合鈥激光碎石術，對于該手術優勢和特點：1.首先單一體位對患者心肺功能影響小，特別適合肥胖及心肺功能不全患者，相比傳統常規俯臥位，術中對于麻醉管理等方面更好觀察及操作；2.若術中出現大出血等情況，需轉開放性手術，無需再次更換體位及消毒鋪單；3.采用該體位，結腸位置相對向前內方向移動，減少穿刺過程中誤傷結腸概率；4.手術過程中鏡體成水平進出，操作方便，剝皮鞘近于水平位，結石較易沖出，故一次性結石清除率較高；5.術中同時用輸尿管鏡留置雙J管，可確定雙J管位置，術畢使用等離子電切鏡于通道內止血，且術后無需留置造瘺管。患者術中出血少，對患者創傷小，傷口愈合快，恢復快。
據陳劍明副院長介紹“B超引導微通道側臥斜仰截石位多鏡聯合鈥激光碎石術”是我院泌尿外科在傳統經皮腎鏡碎石術的基礎上結合國內外研究進展，進行創新與革新。
（泌尿外科 撰稿）
