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【媒體金陽·動靜貴州】動靜醫生丨莫名乏力要警惕，有可能是“原醛癥”
近日，飽受莫名全身乏力之苦已經8年的王先生，在貴陽市第二人民醫院（金陽醫院）被確診為“原發性醛固酮增多癥（簡稱原醛癥）。
據王先生回憶，剛出現癥狀時，他曾輾轉多家醫院，發現血鉀偏低，口服補鉀治療后癥狀得到了一些緩解，王先生未再重視。之后的幾年中，王先生又因為高血壓、冠心病先后接受了相應的藥物治療和冠狀動脈支架植入手術治療，但是全身乏力的癥狀還在反復發作。8年來，王先生每日都要服“氯化鉀”以及多種“感冒藥”、兩種降壓藥來緩解癥狀，控制血壓，飽受折磨。
市二醫（金陽醫院）副院長、內分泌專業學科帶頭人向菲詳細詢問病史后，感覺王先生的病情不一般，查閱其既往的檢查資料有“腎上腺腺瘤及增生”，當即評判王先生存在內分泌系統疾病，立刻將其收入內分泌科進行進一步的診治。
入院后，市二醫（金陽醫院）內分泌科吳學毅博士團隊為王先生再次進行了全方位的檢查，組織相關學科的專家討論，并邀請北京協和醫院知名內分泌專家進行會診指導，最終確診為原醛癥，并決定由該院泌尿外科主任醫師梅傲冰團隊為王先生施行“右側腎上腺及其腫物切除術”。
據了解，原發性醛固酮增多癥是腎上腺皮質分泌過量的醛固酮激素，引起以高血壓、低血鉀、低血漿腎素活性和堿中毒為主要表現的臨床綜合征，患者會出現不明情況的乏力等癥狀。向菲表示，原醛癥作為內分泌科較常見的疾病，其診治并不難，該病例難在患者出現了諸多有異于“典型”原醛癥的表現。
“目前醫學界對此類特殊病例尚無完整的診治經驗和循證證據，我們通過查閱文獻、同行交流、全院多學科會診等方式對病例抽絲剝繭、探尋疾病根源，為其實施精準診治作出了充分準備。”向菲說。
手術后，王先生成功甩掉陪伴其多年的“氯化鉀”和“感冒藥”，困擾他多年的乏力癥狀也得到了明顯改善。
