健康科普
科普頭條|做他們的守“忘”者 別讓TA孤單
電影《困在時間里的父親》有這樣一段臺詞
“我感覺好像我的葉子都掉光了，
樹枝還有風和雨，
我再也沒有棲息之地了。”
電影中的安東尼是一位阿爾茨海默癥患者
患病后的他經歷著混亂的生活狀態
精神狀態和心理狀態
對他而言
碎片化的信息 混亂的時間以及“陌生的”熟人
記憶與現實的認知障礙
無疑讓他變得孤獨 脆弱 沒有安全感
而這 就是“安東尼們”患病后的常態
貴陽市第二人民醫院（金陽醫院）神經內科一病房的主任醫師雷發珍表示，認知障礙癥是一種多發于老年群體的疾病，它也被稱為是腦退化癥或癡呆綜合征。
“認知障礙癥會影響患者的記憶、語言、注意力、定向、行為以及日常的生活能力。認知障礙癥除了常見的阿爾茨海默癥還包括血管型的認知障礙癥、額顳葉型認知障礙癥等。
認知障礙癥是一個漸進的過程，以智能減退、詞不達意、人格改變、思維混亂等腦功能異常和行為改變為典型表現。”雷發珍說。
阿爾茨海默癥是最常見的癡呆類型
因為它起病隱匿 早期診斷困難
所以會導致認知障礙 精神行為問題
和社會及生活功能喪失
如果能夠在早期識別發現
并及時治療認知障礙
就有可能在最大程度上延緩病程的發展
讓患者后續的生活質量有效提高
那認知障礙的前兆都有些怎樣的表現呢？
“認知障礙的前兆表現有以下幾點，如果你發現自己的家人或身邊的朋友出現下述情況，那就要提高警惕，盡早讓他前往醫院進行檢查。
1.記憶下降，特別是情景記憶障礙。比如親身經歷的事情想不起來了、要做的事情不記得了，忘記這一周該做些什么了。如果出現了多次想不起來的情況，就要去醫院檢查一下；
2. 計劃事情的能力下降。比如以往能獨自安排、完成的事情現在做不了了，需要依賴他人的幫助才可以。計劃能力喪失也是認知障礙癥很重要的一個早期表現；
3. 完成熟悉工作有困難；
4. 時間或地點分不清。記不清具體時間或經常迷路；
5. 語言表達有問題。詞不達意，熟悉的詞句表達不清或說不出來了；
6. 經常放錯東西；
7. 判斷力減退；
8. 空間感出問題。比如去找杯子，杯子就在眼前但就是看不到，或者反應不過來那就是杯子；
9. 退縮表現。不愿意參加社交活動，以前的工作也不想做了，對自己能力的不肯定和沒有信心；
10. 情緒的變化。比如出現抑郁，可能就是早期的表現”。雷發珍說。
心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、高血脂
是輕度認知障礙和癡呆的危險因素
高脂飲食、病態肥胖也是癡呆的危險因素
規律運動和腦力活動則是保護因素
此外
輕度認知障礙和癡呆具有一定的遺傳性
患者近親的發病率要高于普通人群
所以想要有效的預防 減少認知障礙的發生
就要做到以下幾點
1.起居有規律，保證高質量睡眠；
2.飲食宜清淡，饑飽適宜，不吃刺激性食物、戒煙酒、多吃蔬菜、魚肉、堅果；
3.控制血脂，防止高血壓、糖尿病，避免腦外傷；
4.堅持體能鍛煉；
5.樹立豁達樂觀的人生態度，避免精神刺激，學會享受生活；
6.多動腦、勤思考。
雖然認知障礙癥在老年群體中是高發性疾病
但不代表只有老年人才會患上此病
所以下述人群每年都需要去做一下記憶檢查
做到早發現 早診斷 早治療
65歲以上老年人需要每年進行例行的記憶檢查。而65歲以下成人，具備以下危險因素之一者，也建議每年進行記憶體檢：
1. 有癥狀／無癥狀腦血管病患者；
2. 明顯腦白質異常的患者；
3. 有腦外傷病史的患者；
4. 腦動脈狹窄患者；
5. 帕金森病患者；
6. 有昏迷、休克、癲癇發作等病史的患者；
7. 有一氧化碳中毒病史的患者；
8. 安眠藥物成癮患者；
9. 有癡呆家族史者；
10. 合并高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、酗酒等多重危險因素者；
11. 合并心肌梗死、心房顫動、慢性心功能不全的患者；
12. 冠狀動脈旁路移植術后患者；
13. 全麻手術后患者；
14. 髖骨骨折患者；
15. 嚴重慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暫停綜合征患者；
16. 甲狀腺功能減退患者；
17. 葉酸、維生素B12缺乏與高同型半胱氨酸血癥患者；
18. 已知血清學檢測梅毒、HIV陽性者、有記憶減退等主訴者，無論年齡是否在65歲以下，都應每半年進行1次記憶檢查。
雖然我們無法規避疾病的發生
但至少可以用我們的愛與陪伴
讓患病老人感到不再孤單
如果我們可以給他們更多一點的關懷
那么 即使失去了記憶
這個世界對他們來說也依舊很可愛
